Справка об отсутствии контактов для госпитализации

Приложение 7

к Регламенту, утвержденному

приказом Департамента

здравоохранения города Москвы

от 25.07.2018 N 500

                                СПРАВКА

              ОБ ОТСУТСТВИИ КОНТАКТА С ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЬНЫМИ

Контрольный талон               │      │             СПРАВКА N ___

к справке N ___                 │      │

                                │      │ Выдана ___________________________

1. Фамилия, имя, отчество       │      │        (наименование медицинской

_______________________________ │      │              организации)

                                │      │ в том, что по адресу _____________

_______________________________ │Линия │ __________________________________

                                │отреза│ где проживает ____________________

2. Домашний адрес _____________ │      │            (указать фамилию, И.О.)

_______________________________ │      │ __________________________________

_______________________________ │      │ В образовательном учреждении N ___

                                │      │ по адресу: _______________________

                                │      │ В ТЕЧЕНИЕ 21 ДНЯ ИНФЕКЦИОННЫХ

Фамилия лица, выдавшего справку │      │ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО

_______________________________ │      │ (если зарегистрировано,

                                │      │ вычеркнуть и вписать) ____________

                                │      │ __________________________________

Дата "__"____________ 201__ г.  │      │ Дата "__"____________ 201__ г.

                                │      │   М.П. Подпись лица, выдавшего

                                │      │        справку ___________________

Примечание. Корешки служат для  │      │

учета выданных справок.         │      │ Заведующий отделением

Приложение 8

к Регламенту, утвержденному

приказом Департамента

здравоохранения города Москвы

от 25.07.2018 N 500

ПОРЯДОК

ОФОРМЛЕНИЯ СПРАВКИ О КОНТАКТАХ С ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЬНЫМИ

1. Выдача справок о контактах с инфекционными больными осуществляется при обращении к врачам-педиатрам участковым или в кабинет выдачи справок и направлений в детской поликлинике по месту жительства законным представителям несовершеннолетних, направляемым на плановую госпитализацию в стационары, за 1-3 дня до даты госпитализации.

2. Справка выдается на основании сведений об отсутствии инфекционных заболеваний в течение 21 дня по месту постоянного проживания или временного пребывания по конкретному адресу в вышеуказанные сроки, зарегистрированных в журнале регистрации инфекционных заболеваний (форма N 060/у), а также по данным регистрации контактных из очагов инфекционных заболеваний и сведений об инфекционной заболеваемости в посещаемом ребенком организованном коллективе.

3. При выдаче справки детям, посещающим детские дошкольные учреждения и общеобразовательные учреждения, необходимо также получение сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными в детском дошкольном учреждении (по группе), в общеобразовательном учреждении (по школе, по классу).

Указанные сведения получают в медицинском кабинете, расположенном в образовательной организации, где обучается несовершеннолетний, или в кабинете выдачи справок и направлений детской поликлиники.

4. Справка заверяется подписью лица, выдавшего его, и печатью учреждения с регистрацией в журнале регистрации справок об отсутствии контакта с инфекционными больными и последующим внесением записи в истории развития ребенка (форма N 112/у).